Wrzód rogówki u kotów: przyczyny, rozpoznanie, leczenie
Nawet początkujący hodowcy wiedzą doskonale, że tylko naprawdę zdrowe zwierzę może mieć czyste, czyste i lśniące oczy. Jeśli pojawi się na nich wątpliwy wysięk, oczy blakną i mętnieją, pilna potrzeba pokazania zwierzaka weterynarzowi. Faktem jest, że choroby okulistyczne i owrzodzenia rogówki u kota - w szczególności prowadzą do wyjątkowo nieprzyjemnych konsekwencji, często kończących się całkowitą ślepotą zwierzęcia.
Zadowolony
Informacje ogólne
Rogówka to rodzaj błony, która zakrywa przednią część gałki ocznej i pełni między innymi rolę ochronną. Okuliści porównują ten narząd z „czystą szybą”. Ale jak to się dzieje, że na tej „szkle” nagle tworzy się wrzód? Aby odpowiedzieć na to pytanie, musisz wiedzieć (przynajmniej ogólnie), jak działa rogówka.
Tworzą go jednocześnie trzy warstwy, z których każda jest utworzona przez… specjalne, „wyspecjalizowane” komórki skóry. Jednak na samej górze znajduje się najczęściej występujący nabłonek. Jej przezroczystość wynika z niezwykle małej grubości tej warstwy. Poniżej nabłonka znajduje się zrąb. To jest w pewnym sensie „kręgosłup” rogówki, na którym opiera się ta ostatnia. Poniżej wszystkiego znajduje się warstwa zwana membraną Dessemet. Ponieważ wszystkie te obszary są bardzo cienkie, można je zobaczyć wyłącznie pod mikroskopem i dopiero po wstępnym zabarwieniu.
Być może najczęstsze i raczej surowe przyczyną wrzodu jest kiełkowanie nabłonka rogówki do innych warstw. W przypadku ciężkich wrzodów, nawet zrąb jest silnie dotknięty, co jest obarczone poważnymi konsekwencjami, aż do całkowitej utraty wzroku. Tak więc w wyniku takich zjawisk płyn międzykomórkowy przenika obficie do tkanki zrębowej, w wyniku czego rogówka staje się mętna, ostrość wzroku zwierzęcia znacznie spada.
Jeżeli owrzodzenie przejdzie przez zręby i dotrze do błony Dessemet, tzw descemetocele (zdjęcie powyżej). Tę patologię można porównać do przepukliny na aparacie. W przypadku pęknięcia błony Dessemet płyn wpływa bezpośrednio do gałki ocznej. Rezultatem jest całkowita i nieodwracalna utrata wzroku. Jeszcze gorszy jest perforowany wrzód rogówki, kiedy może dojść do konieczności całkowitego usunięcia gałki ocznej.
Czynniki predysponujące
Istnieje kilka przyczyn rozwoju owrzodzeń rogówki u zwierząt.. Najczęściej winić urazy oczu. W szczególności, sam kot może „zasadzić” własne oko podczas mycia (zwłaszcza jeśli ma pęknięty pazur), w rogówce może utknąć ściernisko. Drugą najczęstszą przyczyną jest chemiczne oparzenie rogówki.. Może się to zdarzyć, gdy do oczu dostaną się składniki chemii gospodarczej, nawozy i inne chemikalia. Jednak w niektórych przypadkach nie ma potrzeby mówić o „wrzodzie”: szczególnie agresywne chemikalia „po prostu” wypalają kocie oczy. Dlatego trzymaj chemikalia z dala od zwierząt (i dzieci)! Jakie są inne przyczyny rozwoju choroby?
Pomimo powszechnej mądrości infekcje wirusowe, bakteryjne i grzybicze rzadko powodują owrzodzenia rogówki u kotów. Nie należy jednak całkowicie wykluczać takiej możliwości. Ponadto eksperci uważają obecnie, że zakaźny wrzód rogówki prawie nigdy nie jest chorobą pierwotną. Znacznie częściej - to tylko konsekwencja wprowadzenia patogennej mikroflory z ogniska zapalenia, która jest już obecna w organizmie zwierzęcia.
Obraz kliniczny i diagnoza
Wrzód rogówki - bardzo bolesna patologia. W rezultacie zwierzę będzie nieustannie pocierać oczy łapami, jednocześnie „wyjąc” żałośnie i ochryple. Ponieważ każdy ruch oka, w tym mruganie, również prowadzi do silnej reakcji bólowej, kot próbuje usiąść, ciągle zamykając oczy. Kiedy trzeba gdzieś spojrzeć, robi to bokiem, a jednocześnie wygląda jak stary pirat. Ponadto wrzodziejącym formacjom na rogówce prawie zawsze towarzyszy uwolnienie znacznej ilości wysięku, tak że w kącikach oka chorego zwierzęcia szybko tworzą się obfite skorupy..
Skąd weterynarz może wiedzieć, że ma do czynienia z owrzodzeniem rogówki? Powtarzamy raz jeszcze, że nie widać gołym okiem żadnej warstwy rogówki. W związku z tym diagnoza „wrzodu rogówki” również nigdy nie jest dokonywana „na oko”. Są odkryte, wstępne zabarwienie powierzchni gałki ocznej farbą fluorescencyjną. Stosuje się w postaci drobnego roztworu. Znaczenie tej techniki polega na tym, że barwnik ten po naświetleniu lampą UV zaczyna jasno świecić. W związku z tym znacznie łatwiej jest zauważyć jakiekolwiek wady rogówki..
Dotyczy to jednak tylko najbardziej wyraźnych wrzodów. Małe czasami trzeba zidentyfikować za pomocą specjalnych filtrów i urządzeń powiększających. Jednak techniki diagnostyczne nie ograniczają się tylko do wykrywania wizualnego. Jeśli wrzód jest przewlekły lub bardzo głęboki, pobiera się próbki do badania mikroskopowego i cytologii.
Techniki terapeutyczne
Terapia zależy od postaci i ciężkości choroby. Tak więc, z zastrzeżeniem istniejącej Descemetocele, będzie znacznie dłuższy, droższy i nikt nie da ci specjalnej gwarancji wyleczenia. W łagodnych przypadkach, pod warunkiem, że leczenie rozpocznie się na czas, małe zmiany mogą przerosnąć w ciągu tygodnia. Można przepisać antybiotyki i inne środki przeciwdrobnoustrojowe, aby zapobiec zakażeniu bakteryjnemu wrzodziejących powierzchni. Środki uspokajające są obowiązkowe (już wskazaliśmy, że patologia jest bardzo bolesna).
Rozważać, że antybiotyki i środki przeciwbólowe stosowane na rogówkę w postaci kropli zachowują skuteczność maksymalnie przez cztery do pięciu godzin (następnie lek jest po prostu zmyty). Dlatego konieczne jest częstsze „grzebanie” zwierzaka. Jeśli nie masz możliwości nakładania leku na oczy kota co godzinę, lepiej używać maści. Są znacznie gorzej zmywane, przez co skuteczność zastosowanego preparatu utrzymuje się znacznie dłużej.
Wspomnieliśmy już, że u kotów z wrzodami rogówki każdy ruch od wieków powoduje ból, dlatego zwierzęta nieustannie siedzą, szczelnie zamykając oczy. Aby złagodzić ten stan, eksperci przepisują atropinę. Zwróć uwagę, że ten lek, chociaż łagodzi ból i skurcze mięśni, znacznie rozszerza źrenicę. Oznacza to, że zwierzę w okresie leczenia staje się swego rodzaju „wampirem”, niezwykle wrażliwym na każde światło. Należy również pamiętać, że źrenica nawet po zakończeniu kuracji nie wraca do normalnego stanu od razu, ale po kilku dniach.
Aby uzyskać najlepsze wyniki, antybiotyki należy stosować co cztery do sześciu godzin. Z drugiej strony, przy dodatkowym wyznaczeniu atropiny (w celu złagodzenia skurczu mięśni oka), należy ją podawać nie częściej niż dwa razy dziennie (z reguły raz na dwa dni).
Jeśli wrzodziejąca zmiana jest już dostatecznie głęboka i istnieje podejrzenie, że jest to przepuklina descemetocele, należy podjąć wszelkie środki w celu przyspieszenia gojenia. Należy zauważyć, że z jakiegoś powodu koty nie są zadowolone z zawiązania oczu, dlatego należy zapobiegać lizaniu oczu w inny sposób. W ciężkich przypadkach konieczne jest nie tylko założenie na kota kołnierza chirurgicznego, ale nawet zszywanie powiek przez dwa do trzech dni!
Co najgorsze, gdy duża liczba martwych komórek gromadzi się wokół brzegów owrzodzenia, co zatrzymuje proces normalnego gojenia. W takich przypadkach wskazana jest operacja, podczas której specjalista usunie te tkanki.. Oczywiście ten zabieg wykonywany jest wyłącznie w znieczuleniu ogólnym. Na szczęście w praktyce leczenie bez operacji jest częstsze, ale daje dobre efekty tylko w tych przypadkach, gdy właściciele zwrócili się na czas do weterynarza.!
Trochę o komplikacjach
Czy łagodna choroba oczu (np. Surowicze zapalenie spojówek) może „mutować” we wrzód rogówki? Tak. Dlatego jeśli masz jakiekolwiek problemy ze wzrokiem, powinieneś natychmiast pokazać zwierzaka doświadczonemu weterynarzowi. Niestety, taki rozwój wydarzeń jest szczególnie prawdopodobny w przypadkach, gdy właściciele starają się „leczyć” swojego pupila we własnym zakresie. Z reguły nie prowadzi to do niczego dobrego. Co więcej, nawet w sytuacjach, gdy kot jest leczony przez lekarza weterynarii, zwierzę powinno odwiedzać go profilaktycznie nie tylko w bezpośrednim okresie terapeutycznym, ale także po (przynajmniej raz w tygodniu, przez dwa tygodnie). Jeśli specjalista regularnie monitoruje stan Twojego zwierzaka, z czasem będzie w stanie zauważyć groźne oznaki.
Jakie jest prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych? Taka możliwość istnieje, ale nadal przypadki są stosunkowo rzadkie. Niestety, przy owrzodzeniu rogówki skutki uboczne nie zawsze są oczywiste - kot jest już zły na początku, więc czasami nawet doświadczeni hodowcy nie zauważają znaków ostrzegawczych. Powinieneś zostać ostrzeżony na przykład przez wyraźnie pogarszający się stan zdrowia zwierzęcia bezpośrednio po zażyciu leków. W takim przypadku należy natychmiast przerwać jego stosowanie i natychmiast skontaktować się z lekarzem weterynarii..
Czerwone paski wzdłuż granic owrzodzenia - co to jest?
Zwykle rogówka nie zawiera naczyń krwionośnych. Substancje odżywcze i tlen dostają się do niej poprzez dyfuzję. Niestety pojawienie się naczyń krwionośnych wskazuje albo na zaostrzenie procesu owrzodzenia, albo na powstanie descemetocele. W tym przypadku naczynia zaczynają rosnąć od twardówki do miejsca owrzodzenia..
Z jednej strony neowaskularyzacja ma znaczenie całkowicie fizjologiczne - „bezpośredni” dopływ krwi wyraźnie przyspiesza proces gojenia. Niestety, w większości przypadków młode naczynia nie ulegają zniszczeniu po wygojeniu się wrzodu, lecz pozostają w rogówce, pogarszając ostrość wzroku zwierzęcia. W niektórych przypadkach sytuację tę można poprawić, przepisując kortykosteroidy w dawkach wstrząsowych. Ale! W żadnym wypadku nie należy ich stosować do czasu całkowitego wygojenia się wrzodu, ponieważ w przeciwnym razie proces regeneracji drastycznie spowolni. Możliwe jest ustalenie, czy leki te można przepisać tylko na podstawie wyników barwienia fluorescencyjnego rogówki..
I dalej. Jeśli do leczenia stosowane są przeciwzapalne kortykosteroidy, a zaraz po ich wprowadzeniu zwierzę zaczyna wyraźnie odczuwać silny ból, należy je natychmiast przerwać. Powinieneś również natychmiast skontaktować się z weterynarzem..
Skutki uboczne niektórych leków
Wielu właścicieli zauważa, że po np. Wkropleniu atropiny kot zaczyna cały czas „bawić się” łapą i ślinić. Czy tę sytuację należy uznać za przejaw skutków ubocznych leku? To nie wszystko jest takie proste.
To jest ta rzecz. Oko ma kanał łzowy, który łączy się z jamą nosową i ustną. Oznacza to, że narkotyki zakopane w oczach mogą trafić do ust. Tak się składa, że wiele z tych leków ma nieznośnie gorzki smak. Dlatego nie zdziw się dziwnym wyglądem i zachowaniem zwierzaka. To nie jest efekt uboczny, ale całkowicie naturalna reakcja kociego ciała na okropny smak narkotyków. Z reguły nadmierne ślinienie (wydzielanie zwiększonej objętości śliny) ustępuje po kilku minutach. Ale tutaj musisz zrozumieć, że koty są dość „niezapomnianymi” stworzeniami, więc w przyszłości może nie być łatwo zaszczepić te same „paskudne” oczy zwierzaka.
Co możesz zrobić w domu, jeśli Twój kot odczuwa silny ból? Tak, to jest prawdziwe. Poproś lekarza weterynarii o przepisanie maści znieczulającej miejscowo. Ale! Większość z tych leków jest dość toksyczna i może również hamować normalny proces regeneracji. Dlatego należy ich używać jak najmniej, tylko w przypadkach, gdy zwierzę cierpi z powodu nieznośnego bólu. Oprócz, atropina całkiem dobrze pomaga w tej sytuacji, co już napisaliśmy powyżej. W niektórych przypadkach weterynarze przepisują niesteroidowe leki przeciwzapalne w celu złagodzenia bólu. Ale ostatni rodzaj leków jest przepisywany z ostrożnością, ponieważ czasami mogą powodować pogorszenie patologicznej produkcji..
Kiedy leczenie owrzodzenia rogówki u kotów można uznać za zakończone? Najlepszym sposobem na stwierdzenie wygojenia rogówki jest powtórzenie testu barwienia fluoresceiną. Oczywiście decyzja o przerwaniu leczenia należy wyłącznie do lekarza weterynarii. Nigdy nie przestawaj samodzielnie leczyć owrzodzenia rogówki!