Cukrzyca prosta u psów i kotów: cechy choroby, diagnostyka i leczenie

Cukrzyca

- choroba jest znana. Co więcej, jest uważany za jedną z plag naszych czasów. Generalnie nie ma w tym nic dziwnego - dobry cukier 100 lat temu był niezwykle drogi, a dziś konsumuje się go w dziesiątkach kilogramów. Jednak cukrzyca jest coraz częściej diagnozowana u zwierząt domowych i trudno podejrzewać je o nadmierne spożywanie słodyczy! Więc dlaczego tak się dzieje? Faktem jest, że to się dzieje moczówka prosta u zwierząt. Mechanizm jego rozwoju jest dość osobliwy..

Informacje ogólne

„Klasyczna” moczówka prosta jest spowodowana zmniejszonym wydzielaniem wazopresyny (ADH). Choroba jest również znana jako moczówka prosta. Jak można się domyślić, zwierzęta z tą patologią nieustannie oddają mocz. Zwróć uwagę, że w przypadku „strumieni” moczu uwalniana jest ogromna ilość białka i pierwiastków śladowych, co ma bardzo zły wpływ na zdrowie zwierzaka. Koty chorują częściej niż psy. Wiadomo, że predyspozycje są szczególnie wysokie u młodych zwierząt. Im zwierzę jest starsze, tym większe jest prawdopodobieństwo zachorowania na „klasyczną” cukrzycę.

Musisz zrozumieć, że opisywana przez nas dolegliwość nie dotyczy trzustki, która nie ma z nią nic wspólnego, ale same nerki.. Aby jednak zrozumieć jego istotę, trzeba pamiętać o „mechanice” pracy tego organu. Zatem nerka jest narządem, którego głównym zadaniem jest wytwarzanie moczu, a następnie jego usunięcie z organizmu. Mocz - esencja to przefiltrowana krew. W rzeczywistości jego podstawowym typem jest to samo osocze krwi. A tak przy okazji, wiele z nich się tworzy! Zatem u ludzi nerki wytwarzają co najmniej 150 litrów pierwotnego moczu dziennie, podczas gdy „ostateczny” mocz zdrowych ludzi jest produkowany w ciągu dwóch litrów.

W przypadku moczówki prostej zwierzę (lub osoba) oddaje mocz z lekko przefiltrowanym osoczem krwi, w wyniku czego ich organizm szybko zaczyna odczuwać ostry niedobór wielu pożytecznych, a nawet ważnych związków. W domu nic z tym nie można zrobić.. Jeśli nie pójdziesz do weterynarza, zwierzę będzie skazane na zagładę.

Proces tworzenia moczu

Aby osocze „zamieniło się” w mocz, musi przejść przez odwrotną resorpcję. Mówiąc najprościej, płyn i wszystkie niezbędne substancje (glukoza, białka, pierwiastki śladowe itp.) Są „wypompowywane” z kanalików moczowych z powrotem do krwi. Związki takie jak bilirubina i mocznik gromadzą się w moczu. Nadają jej charakterystyczny kolor i zapach..

Za regulację odwrotnej resorpcji odpowiada wspomniana już wazopresyna. Jest to hormon wytwarzany w podwzgórzu. W praktyce moczówka prosta może być wynikiem dwóch podstawowych zaburzeń: albo w kanalikach nerkowych, z jakiegoś powodu, jest niewiele komórek docelowych, na które oddziałuje hormon, albo podwzgórze, z jakiegoś powodu, zaczęło wytwarzać zbyt mało wazopresyny. Nawiasem mówiąc, ten ostatni jest najmniej powszechny.

Znacznie częściej na produkcję tego związku wpływają leki, niektóre składniki żywności, obniżenie temperatury ciała (z hipotermia) itp. Dlatego, nawiasem mówiąc, zamarznięte zwierzę oddaje mocz kilka razy częściej. To prawda, że ​​proces ten jest również spowodowany wypływem znacznej ilości krwi do narządów wewnętrznych, w tym do nerek. Wreszcie w niedawnej przeszłości opisano zjawisko antagonizmu hormonalnego: z hiperkortyzolizmem, moczówka prosta u psów i kotów rozwija się w wyniku zahamowania działania wazopresyny przez hormony nadnerczy. To samo może się zdarzyć w przypadku niepotrzebnie długiego podawania kortykosteroidów przeciwzapalnych..

Patogeneza i objawy kliniczne

Bardzo często takie naruszenia mogą wystąpić w przypadku guz choroby: nowotwór ściska podwzgórze, w wyniku czego ten ostatni przestaje normalnie działać. Wbrew powszechnemu przekonaniu rodzaj guza nie ma większego znaczenia. Jedyną „pozytywną” cechą łagodnego nowotworu jest jego długi wzrost, dzięki czemu zwierzę może przeżyć całe życie z łagodną postacią moczówki prostej. Uzyskano podobne wyniki cysty, pęcherze bąblowcowe i pęcherzykowe (dość powszechne u kotów), a także krwiaki powstałe w wyniku urazowego uszkodzenia mózgu.

Odejście trochę od tematu. To z powodu możliwego uszkodzenia podwzgórza i innych struktur mózgu wszystkie urazy głowy są tak niebezpieczne. Ich konsekwencje mogą pojawić się nie od razu, ale po kilku miesiącach, a nawet latach. Z tego powodu wstrząsy mózgu są tak niebezpieczne..

Należy zauważyć, że w niezwykle rzadkich przypadkach moczówka prosta rozwija się z powodu zniszczenia warstwy mielinowej pni nerwowych, co również prowadzi do zaburzeń w podwzgórzu. Dzieje się tak w przypadku niektórych chorób autoimmunologicznych. Więc jakie są objawy moczówki prostej?

Chore zwierzęta często oddają mocz przerażająco, ponieważ ich nerki, przy braku regulacji, wytwarzają po prostu „epickie” ilości moczu. Gęstość tego ostatniego gwałtownie spada. W zaawansowanych przypadkach grzbiet zwierzęcia jest stale mokry, ale praktycznie nie pachnie moczem (ze względu na wyjątkowo niskie stężenie). Jednym z dość wiarygodnych objawów diagnostycznych jest widoczna poprawa stanu zwierzęcia po wprowadzeniu syntetycznych analogów wazopresyny..

Trudności w diagnozie

We wszystkich przypadkach można podejrzewać moczówkę prostą niepohamowany wielomocz. Jeśli zwierzę nie wykazuje oznak odwodnienia i wiadomo na pewno, że nie cierpi na przewlekłą chorobę nerek, prostą analizę moczu może pomóc w postawieniu diagnozy. Ale wcześniej psa lub kota należy trzymać na diecie głodowej przez pięć lub osiem godzin, bez podawania wody. Należy to zrobić tylko w klinice: jeśli zwierzę straci więcej niż 5% swojej wagi i pojawi się oznaki odwodnienie, „Eksperyment” powinien zostać natychmiast zakończony. Wymagania dla metody „głodnej” opierają się na fakcie, że u zwierzęcia ze zdrową przysadką mózgową głód i brak wody stymulują produkcję wazopresyny, w wyniku czego częstotliwość oddawania moczu gwałtownie spada..

Pożądane jest również określenie molarności moczu. Ale w warunkach, gdy wszystko, co niezbędne do tej techniki, nie jest dostępne we wszystkich klinikach, często uciekają się do określenia ciężaru właściwego. Jeśli pod koniec testu "głodny", ciężar właściwy moczu >1,025, to jest to łagodna postać choroby. Zazwyczaj w takich przypadkach moczówka prosta u kotów i psów jest spowodowana tolerancją komórek docelowych lub hormonalną „konkurencją”, o której pisaliśmy już powyżej..

Ponadto ciężar właściwy można wykorzystać do oceny stanu zwierzęcia, którego objawy są zbyt rozmyte. Należy pamiętać, że wskaźnik ten należy mierzyć w odstępach 4, 8, 12, 18 i 24 godziny po wyznaczeniu ADH. Piki ciężaru właściwego (>1.026) wskazują, że rozwinęli moczówkę prostą. W innych stanach patologicznych, którym również towarzyszy wielomocz, wskaźniki ciężaru właściwego są zupełnie inne.

Reakcja na wazopresynę i jej syntetyczne analogi

Analiza odpowiedzi na wprowadzenie wazopresyny jest konieczna, aby zidentyfikować dokładną przyczynę tego, co się dzieje. Należą do nich: moczówka prosta nefrogenna (niezdolność nerek do odpowiedzi na ADH), moczówka prosta psychogenna (pod wpływem stresu kot lub pies ciągle oddaje mocz, ale ich reakcja na wazopresynę jest normalna), a także wspomniany już hiperkortyzolizm.

Osmolarność moczu jako znak diagnostyczny

Jeśli mierzy się osmolalność, będzie stosunek normalnego moczu do osocza >3 u zdrowych zwierząt, 1,8–3 u zwierząt domowych z umiarkowanym niedoborem wazopresyny. Wskaźniki <1,8 i mniej są typowe dla ciężkich przypadków moczówki prostej. Stosunek osmolarności moczu po podaniu ADH do patologii z towarzyszącym wielomoczem wynosi >2 u zwierząt z prostym niedoborem ADH. Od 1,1 do 2 wskaźników występuje w przypadkach, gdy organizm zwierzęcia z jakiegoś powodu nie reaguje na wprowadzenie hormonu. Indeks <1.1 jest typowe dla najcięższych sytuacji, w których rozwinęła się stabilna tolerancja na działanie wazopresyny.

Jeśli po podaniu wazopresyny nie można było uzyskać obiektywnych danych, analizę można powtórzyć, ale tym razem zwierzę jest dodatkowo przepisywane desmopresyna. Jest środkiem wzmacniającym działanie wazopresyny i jej syntetycznych analogów. Należy zauważyć, że w ciągu dwóch do trzech dni konieczne jest jak najdokładniejsze zmierzenie dziennej objętości wody spożywanej przez zwierzę. Dopiero wtedy wstrzykuje się desmopresynę.

Jeżeli w pierwszym dniu po tym objętość wypijanego płynu zmniejszy się o 50% lub więcej, można z dużą dozą pewności założyć brak wazopresyny. W takich przypadkach diagnoza brzmi „moczówka prosta ośrodkowa” lub „moczówka prosta częściowo nefrogenna”.

Krótko o terapii

Jak leczy się moczówkę prostą? Wielomocz można leczyć już wspomnianymi octan desmopresyny. Jest tańsza niż konwencjonalna wazopresyna i ma bardziej wyrazisty i trwały efekt. Lek jest bardzo prosty w użyciu: wkrapla się go do jamy spojówkowej. Dawka początkowa to dwie krople, ale należy ją zmieniać, aby osiągnąć najlepsze możliwe rezultaty dla konkretnego zwierzaka. Maksymalny efekt pojawia się zwykle w ciągu 2-6 godzin i utrzymuje się przez 10-12 godzin.

Ważny! Woda nie jest w żaden sposób ograniczona, pies czy kot powinni pić tyle ile potrzebują! Niestety leczenie musi trwać do końca życia Twojego zwierzaka..