Kłębuszkowe zapalenie nerek - choroba nerek u psów

Nerki to niezwykle ważne narządy odpowiedzialne za filtrowanie krwi i tworzenie się moczu, wraz z którymi produkty przemiany materii są uwalniane do środowiska zewnętrznego. Jedną z najczęstszych patologii w tym obszarze jest kłębuszkowe zapalenie nerek u psów. Choroba jest ciężka, w niektórych przypadkach obarczona śmiercią.

Podstawowe informacje

Nerki składają się z milionów mikroskopijnych jednostek filtrujących zwanych kłębuszkami. To na nich spoczywa zadanie uwolnienia krwi od produktów przemiany materii, nadmiaru minerałów i toksyn. Ponadto te same jednostki strukturalne biorą udział w wchłanianiu pozostałych składników odżywczych z moczu pierwotnego, który ma identyczny skład jak osocze krwi. Każde zakłócenie ich pracy jest obarczone nie tylko zatruciem organizmu produktami przemiany materii, ale także postępującym wyczerpywaniem spowodowanym usuwaniem białek i glukozy do środowiska zewnętrznego (wraz z moczem).

Kłębuszkowe zapalenie nerek to po prostu zapalenie kłębuszków nerkowych, które rozwija się na tle chorób zakaźnych i pasożytniczych, raka, patologii autoimmunologicznych, zatruć truciznami lub lekami. W przypadkach, gdy nie zidentyfikowano konkretnej przyczyny, mówimy o idiopatycznym zapaleniu..

Jak już powiedzieliśmy, choroba jest szczególnie niebezpieczna ze względu na nadmierną utratę białka z moczem (białkomocz). Jest to jeden z najczęstszych objawów, który rozwija się szybko we wczesnych stadiach. Nieleczona choroba doprowadzi do przewlekłej niewydolności nerek, która jest praktycznie nieuleczalna. Dotyczy to psów w każdym wieku, płci i warunków fizjologicznych.

Objawy

Jakie są najbardziej specyficzne objawy kłębuszkowego zapalenia nerek u psów? Oto krótka lista:

• Wodobrzusze, to znaczy opuchlizna brzucha.
• Obrzęk łap, brzucha i genitaliów, kufa.
• Silne pragnienie i zwiększona częstotliwość oddawania moczu.
• Postępujące wyczerpanie.
• Letarg.
• Wymioty.
• Prawdopodobnie nagła ślepota.
• Trudności w oddychaniu ze świszczącym oddechem. Jeśli zauważysz ten objaw, musisz pilnie skontaktować się z lekarzem weterynarii, ponieważ ten objaw może wskazywać na obrzęk płuc!

Należy podkreślić, że u niektórych psów choroba przez długi czas nie objawia się klinicznie. Jedynym objawem jest tylko (!) Białkomocz. Ponadto zły stan sierści i skóry może wskazywać na problemy z nerkami. Choroba jest również niezwykle niebezpieczna ze zwiększonym prawdopodobieństwem zakrzepicy. Jeśli Twój pies bez powodu zaczyna się dusić, oddycha szybko i napięta, ma ciągłą tachykardię - pilnie idź do weterynarza! Opóźnienie jest najeżone śmiercią!

Podobnie jak wszystkie choroby nerek, ostre zapalenie kłębuszków nerkowych jest obarczone ciężkim nadciśnieniem tętniczym. Pierwszym znakiem wskazującym na groźną patologię są ostro manifestowane, wyraźne naczynia oczu. Jeśli nic nie zrobisz, Twój pies może oślepnąć z powodu rozwoju, w tym, jaskra.

Diagnostyka

Podczas diagnozowania głównym zadaniem nie jest identyfikacja kłębuszkowego zapalenia nerek, ale identyfikacja innych patologii nerek. Z tego powodu stosuje się szeroką gamę technik diagnostycznych:

• Konieczne jest przeprowadzenie analizy moczu w celu wykrycia / wykluczenia białkomoczu.
• Pełna morfologia krwi w celu wykrycia anemii, zapalenia, infekcji lub małej liczby płytek krwi (małopłytkowość).
• Test surowicy - w ten sposób dokładniej określisz stężenie białka i cholesterolu we krwi.
• Pomiar stosunku białka we krwi do kreatyny.
• Pomiar ciśnienia krwi w celu wykrycia ogólnoustrojowego nadciśnienia tętniczego.
• Biopsja nerki. Niestety, bez tej procedury (która jest wykonywana tylko w znieczuleniu) ostateczna diagnoza nie zadziała. Ponadto jest to jedyny sposób na odróżnienie zapalenia kłębuszków nerkowych od amyloidozy nerkowej. Ich objawy są podobne, różnią się tylko metody terapeutyczne..

Stopień utraty białka u psów z kłębuszkowym zapaleniem nerek jest bardzo „wietrznym” i zmiennym wskaźnikiem. Podobnie jest ze stosunkiem białka do kreatyniny w moczu. Ponadto wskaźniki te mogą poważnie zmienić się w innych chorobach, które w żaden sposób nie są związane z zapaleniem kłębuszków nerkowych. Warto jednak przeanalizować te informacje podczas leczenia, ponieważ pomaga to dostosować techniki terapeutyczne, a także zdecydować o ostatecznym wyzdrowieniu zwierzęcia..

Działania terapeutyczne

Leczenie kłębuszkowego zapalenia nerek u psów jest zdarzeniem ściśle indywidualnym, podejście do terapii zależy od zaniedbania przypadku, stanu zwierzęcia i innych czynników.

Najskuteczniejszym podejściem jest leczenie chorób, które spowodowały patologię nerek (infekcje, guzy). Niestety pierwotną przyczynę można precyzyjnie określić tylko w 15-20% przypadków, ale to też nie jest gwarancja. Nie zawsze jest możliwe szybkie usunięcie tych samych guzów. Tak więc główną techniką terapeutyczną jest terapia objawowa mająca na celu wyeliminowanie najpoważniejszych objawów choroby..

Ponieważ pewien rodzaj patologii autoimmunologicznej odgrywa ważną rolę w rozwoju zapalenia w około 70% przypadków, przepisywane są leki immunosupresyjne. Uciskają nadmiernie gorliwy system obronny organizmu, uniemożliwiając mu zniszczenie własnych nerek. Należy pamiętać, że nie zawsze są skuteczne, ale nadal są często potrzebne (ten sam prednizon działa przeciwzapalnie).

Ponadto często przepisywane są inne kortykosteroidy i imuran. Cyklosporyna i cyklofosfamid również działały dobrze. Uważa się, że ze wszystkich leków immunosupresyjnych najlepiej stosować imuran: jego pozytywne działanie w znacznym stopniu nakłada się na skutki uboczne, co w przypadku innych leków z tej grupy nie jest możliwe we wszystkich przypadkach..

Na Zachodzie popularna jest również aspiryna, przepisywana w dawce 0,5-5 mg / kg żywej wagi. Zmniejsza odpowiedź zapalną i ryzyko zakrzepicy. Ale nasi weterynarze nie ufają kwasowi acetylosalicylowemu, ponieważ u psów może on powodować wiele najbardziej niepożądanych skutków ubocznych, aż do patologii układu krwiotwórczego i krwawienia wewnętrznego. Krótko mówiąc, jego zastosowanie jest bardzo kontrowersyjną kwestią..

Dieta

Kiedyś uważano, że białko tracone w moczu należy zastąpić równoważną ilością białka w pożywieniu. Niestety, takie podejście po prostu prowadzi do zwiększonego białkomoczu. Zapewnienie diety o obniżonej zawartości białka znacznie poprawi zdrowie nerek.

Zaleca się również ograniczenie spożycia sodu, aby uniknąć nadciśnienia tętniczego. Jeśli ten środek nie pozwoli ci poradzić sobie ze stałym wzrostem ciśnienia krwi, będziesz musiał użyć określonych leków (enalapril pokazał się dobrze).

Wreszcie wprowadzenie do diety wielonienasyconych kwasów tłuszczowych zmniejszy intensywność białkomoczu i zmniejszy reakcje zapalne kłębuszków nerkowych. Podobne substancje znajdują się w wielu pokarmach medycznych dla psów z przewlekłą niewydolnością nerek, a także ... w zwykłym oleju rybnym, którego koszt jest dziesięciokrotnie niższy. Jego ilość ustalana jest indywidualnie, dlatego najpierw skonsultuj się z lekarzem weterynarii.