Znieczulenie dla psów: rodzaje, przeciwwskazania, rehabilitacja

Choroby psów nie są rzadkie. Niektóre z nich można wyleczyć w jak najkrótszym czasie i przy minimalnych stratach, ale do leczenia innych trzeba uciekać się do operacji chirurgicznych o różnym stopniu złożoności. Problem w tym, że psa nie da się przekonać do leżenia nieruchomo, podczas gdy chirurg wykonuje swoją pracę. Nawet przy „trywialnych” operacjach wymagane jest znieczulenie dla psów, a od jakości jego wykonania w dużej mierze zależy nie tylko powodzenie zabiegu chirurgicznego, ale także całe przyszłe życie zwierzaka.

Co to jest znieczulenie

Znieczulenie pochodzi od starożytnego greckiego terminu, który można dosłownie przetłumaczyć jako „brak czucia”. Ten „niedobór” osiąga się za pomocą leków znieczulających, które tymczasowo „wyłączają” włókna nerwowe odpowiedzialne za przenoszenie bólu.

Dodatkowo znieczulenie charakteryzuje się częściową utratą sztywności mięśni (czyli rozluźnieniem), co również ułatwia interwencję chirurgiczną.. Wszystkie rodzaje znieczuleń można podzielić na dwie duże grupy: miejscowe i ogólne (znieczulenie).

Znieczulenie ogólne dla psów

Niezależnie od rodzaju znieczulenia zawsze zaczyna się od premedykacji. Tak nazywa się „wydarzenie”, któremu towarzyszy wprowadzenie lekkich środków uspokajających. Potrzebna jest premedykacja, aby uspokoić psa i przygotować jego organizm do głębokiego, „pełnego” znieczulenia.

Brak tego etapu jest prawie 100% gwarancją rozwoju poważnych powikłań. Znieczulenie ogólne można podzielić na dwa szerokie typy:

• Mononarkoza (monowalentna).
• Polinarkoza.

W pierwszym przypadku do znieczulenia używany jest tylko jeden lek (czasami dwa, jeśli wymagane jest ich łączne działanie). Z reguły taka prosta opcja jest stosowana w przypadku prostych i krótkotrwałych operacji (z których wiele można wykonać tylko w znieczuleniu miejscowym).

W związku z tym znieczulenie ogólne wielowartościowe obejmuje stosowanie kilku leków jednocześnie. Uwzględnienie wszystkich niuansów ich interakcji może być niezwykle trudne, ale po prostu nie ma innego wyjścia w przypadkach, gdy czeka nas złożona i długotrwała operacja..

Znieczulenie pozajelitowe

Jest to najczęstszy rodzaj znieczulenia, w którym substancję czynną wstrzykuje się do organizmu psa dożylnie. Zaletą takiego znieczulenia jest możliwość idealnego dawkowania leku w zależności od aktualnego stanu operowanego zwierzęcia. Ponadto po podaniu dożylnym lek zaczyna działać bardzo szybko..

Ważny! Prawie wszystkie leki do tego typu znieczulenia mogą powodować hipowentylację płuc..

Mówiąc najprościej, proces wymiany gazowej w nich jest znacznie spowolniony, dlatego operowany pies może umrzeć, dusząc się. Z tego powodu zawsze wykonuje się intubację (tj. Do tchawicy wprowadza się specjalną rurkę, przez którą powietrze przepływa bezpośrednio do płuc).

Nie zawsze stosuje się intubację. Nie ma takiej potrzeby, gdy sama operacja nie trwa dłużej niż 10 lub 15 minut. To samo dotyczy przypadków, w których górne narządy oddechowe są operowane bezpośrednio. To prawda, że ​​w takich przypadkach aparat do intubacji jest zawsze pod ręką, ponieważ może być potrzebny w dowolnym momencie..

Ważny! Zdecydowanie odradza się stosowanie znieczulenia pozajelitowego podczas operacji na psach z przeciekiem wrotno-systemowym.

Jest to patologia, w której (z powodu wrodzonych anomalii w rozwoju łożyska naczyniowego) krew z przewodu pokarmowego kierowana jest bezpośrednio do krwiobiegu ogólnego. W tym samym czasie organizm zwierzęcia jest już w stanie chronicznego odurzenia, wprowadzenie dożylnie środków uspokajających może zabić psa.

Znieczulenie wziewne

Obecnie lekarze weterynarii dość aktywnie stosują tę technikę. Co ciekawe, pierwszym znieczuleniem była właśnie inhalacja (podawano ją z oparami chloroformu). Dziś technika ta nieco się zmieniła i opary substancji czynnej są „pompowane” bezpośrednio do płuc. W tym celu intubuje się tchawicę zwierzęcia.

Można powiedzieć, że znieczulenie wziewne jest częściowo bezpieczniejsze dla organizmu zwierzęcia, ale w tym przypadku nie obywa się bez określonych zagrożeń.. Znieczulenie wziewne charakteryzuje się znacznym spadkiem ciśnienia krwi (z powodu wyraźnego działania rozszerzającego naczynia krwionośne). Podczas operacji pies musi stale mierzyć poziom ciśnienia krwi, ponieważ jego spadek do krytycznie niskich wartości jest niezwykle smutny dla stanu nerek i mózgu..

Znieczulenie wziewne ma przynajmniej jedną zaletę - zapewnia swobodny dostęp do wielu narządów układu oddechowego. Również ona jest preferowana przez lekarzy weterynarii, gdy konieczna jest operacja oczu, uszu, nosa lub ust zwierzęcia. Dzięki wysokiej jakości rozpylaniu substancji aktywnej możliwe jest maksymalne zmniejszenie jej dawki.

Ciekawy! Rzadko stosuje się znieczulenie wziewne: stosuje się je, gdy konieczne jest wykonanie szczególnie skomplikowanych i długotrwałych operacji, dodatkowo z zastosowaniem znieczulenia pozajelitowego.

Znieczulenie miejscowe dla psów

Najpopularniejszy typ. W weterynarii znieczulenie miejscowe stosuje się codziennie i bardzo aktywnie. Podzielony na kilka odmian.

Uśmierzanie bólu aplikacji

Najłatwiejsza metoda. Polega na nakładaniu bezpośrednio na powierzchnię skóry lub błon śluzowych substancji „zamrażających”. Wbrew powszechnemu przekonaniu „śmiertelność” tego typu znieczulenia jest dość wysoka. Tak więc dzisiaj na półkach aptek można znaleźć sporo uśmierzających ból „sportowych” sprayów, których działanie utrzymuje się kilka minut. To wystarczy do prostej interwencji chirurgicznej..

Uśmierzanie bólu infiltracyjnego

To także prosta i skuteczna metoda polegająca na impregnowaniu warstw skóry i tkanki podskórnej roztworami znieczulającymi. Ta procedura jest wykonywana za pomocą konwencjonalnej strzykawki. Jest stosowany podczas wykonywania prostych i przejściowych operacji: na przykład do szycia lub podczas usuwania ropnia.

Znieczulenie miejscowe

Jedna z najtrudniejszych, ale skutecznych metod miejscowego uśmierzania bólu.

• Po pierwsze, rozróżniają typ przewodzący. Znaczenie tej techniki polega na „zaimpregnowaniu” miejscowych splotów nerwowych, węzłów i pni nerwowych roztworami środków znieczulających.
• Po drugie, znieczulenie podpajęczynówkowe. Odbywa się to poprzez wstrzyknięcie leku bezpośrednio między pajęczynówkę a opuszkę miękką rdzenia kręgowego. Ta metoda pozwala tymczasowo „wyłączyć” wszystkie odczucia poniżej miejsca wstrzyknięcia.
• Technika ta jest dobra do zastosowania na przykład przy cięciu cesarskim. W takich przypadkach znieczulenie ogólne jest wysoce niepożądane, ponieważ „urodzona” suka będzie musiała karmić dzieci.

Znieczulenie zewnątrzoponowe

Znieczulenie, które można uznać za rodzaj kręgosłupa.

W takim przypadku lek wstrzykuje się między twardą błonę rdzenia kręgowego a kanał kręgowy..

Przeciwwskazania do znieczulenia miejscowego

Należy pamiętać, że znieczulenie miejscowe, mimo całej swojej atrakcyjności (prostoty i taniości), nie zawsze się stosuje. Powodem jest obecność poważnych przeciwwskazań:

• Znieczulenie miejscowe nie jest stosowane w przypadkach, gdy operacja (przynajmniej teoretycznie) może być opóźniona o czas dłuższy niż czas działania leku znieczulającego.
• Zwierzę ma tendencję do rozwoju uczulony reakcje (jednak w tym przypadku i przy znieczuleniu ogólnym należy zachować szczególną ostrożność).
• Charakter choleryczny. Mówiąc najprościej, lepiej jest natychmiast zanurzyć psy „kieszonkowe” o kłótliwym i kłótliwym usposobieniu w znieczuleniu ogólnym.
• To samo dotyczy sytuacji, gdy pies jest duży i silny. Nie jest faktem, że właściciel będzie mógł go zatrzymać i uspokoić..

Wycofanie się ze znieczulenia

Im szybciej zwierzę odchodzi od znieczulenia, tym krótsza była operacja, tym mniejsza dawka substancji czynnej.

Aby wycofać psa, lekarz weterynarii stopniowo (!) Zatrzymuje podawanie leku; w niektórych przypadkach stosuje się do tego specjalne leki blokujące działanie głównego leku. Ponadto zaleca się dostarczanie do płuc czystego tlenu: ten ostatni pomaga przyspieszyć metabolizm i rozkład substancji leczniczych na składniki składowe..

Ryzyko i prawdopodobieństwo powikłań

Jakie są możliwe powikłania znieczulenia? Uważa się, że nagłe reakcje alergiczne i nietolerancja na leki znieczulające zwykle występują raz na 100 000 użyć. Reakcje te mogą obejmować od łagodnego obrzęku w miejscu wstrzyknięcia do szok anafilaktycznylub śmierć.

Zapamiętaj! Zawsze i w każdych warunkach istnieje jakaś szansa, że ​​organizm danego zwierzęcia nie zareaguje odpowiednio na określony lek, nawet jeśli był on używany do celów medycznych i weterynaryjnych przez ostatnie dziesięciolecia.

W prawie 100% przypadków znieczulenie ogólne spowoduje problemy (prawdopodobnie śmiertelne), jeśli pies nie będzie „pościł” przez co najmniej 12 godzin przed operacją. Dobrze odżywiony pies może umrzeć podczas operacji. Problem w tym, że przy znieczuleniu ogólnym zasada unerwienia mięśni bardzo się zmienia..

Ponadto nagłośnia rozluźnia się, co zwykle zapobiega przedostawaniu się pokarmu lub pokarmu do płuc. Specyfika znieczulenia polega na tym, że przewód pokarmowy w tym czasie zachowuje się „dziwnie”, co wyraża się w postaci zwiększonego prawdopodobieństwa wymiotów. Należy pamiętać, że jest to równie prawdopodobne w przypadku karmienia zwierzęcia przed operacją, jak i jego picia.

Na 12 godzin przed zabiegiem pies nie otrzymuje karmy, cztery do pięciu godzin przed zabiegiem nie podaje się wody.

Znacznie rzadziej zdarzają się przypadki, gdy układy narządów zawodzą podczas znieczulenia. W szczególności zawsze istnieje ryzyko wystąpienia niewydolności nerek, serca lub wątroby, zaburzenia widzenia, ataków neurologicznych.

Ale wszystko to nie jest wynikiem skutków ubocznych stosowania środków uspokajających, ale błędnego obliczenia dawkowania.. Z tego powodu anestezjolodzy weterynarii poświęcają dużo czasu na zbadanie wyników przedoperacyjnych badań diagnostycznych i obliczenie ciężkości wszystkich możliwych zagrożeń. Każde znieczulenie u starszych psów jest zawsze dużym ryzykiem. W takich przypadkach zaleca się połączenie znieczulenia miejscowego z miejscowymi środkami zwiotczającymi mięśnie..

Ważny! Nie zaleca się podawania znieczulenia ogólnego starszym zwierzętom, ponieważ ich organizm może tego nie wytrzymać. Ostateczną decyzję podejmuje lekarz weterynarii na podstawie wyników badań diagnostycznych.

Rehabilitacja po znieczuleniu

Rehabilitacja (a dokładniej czas jej trwania) zależy od rodzaju znieczulenia i wieku zwierzęcia. Młode psy z łatwością tolerują każdy rodzaj choroby, podczas gdy „starcy” mogą wyleczyć się ze znieczulenia przez kilka tygodni.

• Konieczne jest, aby pies miał zawsze wystarczającą ilość wody (świeżej, należy ją regularnie zmieniać).
• Zwierzę musi mieć zapewniony pełny odpoczynek.
• Przez pierwsze trzy dni należy karmić tylko miękkim, dobrze przyswajalnym pokarmem..