Niewydolność nerek u kotów - przyczyny, objawy i leczenie zespołu

Dziwne, ale nie ma choroby „niewydolności nerek”. To syndrom. Istnieje wiele chorób prowadzących do jego pojawienia się. Zatem niewydolność nerek u kotów jest zespołem objawów obejmujących proces nieodwracalnej (bardzo rzadko odwracalnej) dysfunkcji układu wydalniczego. Wszystko to towarzyszy rozwojowi najsilniejszego odurzenia organizmu (naruszenie pH, azotemia itp.). Stan jest bardzo niebezpieczny, może być śmiertelny..

Ogólnie rzecz biorąc, niewydolność nerek zawsze kończy się mniej lub bardziej poważnym uszkodzeniem układu wydalniczego. Ten stan patologiczny wiąże się z faktem, że narząd po prostu rozwija swoje zasoby i nie może zrekompensować powstałych szkód. Pogorszenie funkcjonalności często trwa długo i początkowo przebiega bezobjawowo. Objawy pojawiają się dopiero po osiągnięciu przez chorobę stadium terminalnego.

Co powoduje?

Oto klasyfikacja naukowa, która identyfikuje następujące przyczyny niewydolności nerek:

• Typ kłębuszkowy. Obejmuje to wiele jadeit, nerczyca, a także ciężkie zatrucia i samozatrucie.
• Tabelaryczny. Chorobę wywołują poważne zatrucia (zwłaszcza metale ciężkie), leptospiroza oraz niektóre choroby wirusowe. Czasami przyczyną jest niedotlenienie podczas zabiegu (spadek ciśnienia, nieprawidłowe znieczulenie bez intubacji).
• Typ pełnoekranowy. Odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie naczyń w strefie naczyniowej nerek.
• Najczęściej jest to grupa mieszana, który zawiera cechy prawie wszystkich opisanych powyżej czynników predysponujących.
• Niewydolność nerek może również wystąpić z powodu różnych patologii naczyniowych (zwężenie naczyń nerkowych, cukrzyca u starych kotów).

Należy zauważyć, że ostra niewydolność nerek u kotów może często występować z powodu chorób autoimmunologicznych Kłębuszkowe zapalenie nerek. Istnieje dziedziczna predyspozycja, dlatego kupując uważnie przyjrzyj się rodowodowi swojego zwierzaka. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku amyloidozy (grupa kłębuszkowa), której tendencja jest bardzo często (prawie zawsze) dziedziczona. Jeśli chodzi konkretnie o kota, nie można nie wspomnieć o jednostronnej hipoplazji (jednostronnym niedorozwoju nerki). Ta patologia pojawia się wyłącznie u kotów. W młodym wieku nie powoduje to żadnych konsekwencji, gdyż standardowe mechanizmy kompensacyjne nadal działają, ale na starość (jeśli kot do tego wytrzyma) może się okazać, że nagle zawiodła jedyna nerka Twojego pupila, która po prostu nie mogła sobie poradzić z ogromnym obciążeniem. Porozmawiajmy o rasach kotów, które są szczególnie podatne na niewydolność nerek. Więc oto one:

• „Persowie” są często chorzy Wielotorbielowatość nerek (i rozwija się nawet u kociąt). Praktycznie nie ma lekarstwa, życie kota z niewydolnością nerek jest w tym przypadku krótkie.
• Rasa abisyńska. Dziedziczna predyspozycja do amyloidozy. Nie leczone.
• Hybryda "Persów". Cierpi na dziecięcą chorobę policystyczną (u starszych kotów).

Po raz kolejny zauważamy, że niewydolność we wszystkich tych przypadkach nie objawia się natychmiast! Nawet konsekwencje niewłaściwego znieczulenia ujawnią się w kilka miesięcy po operacji. Swoją drogą, jak długo żyją koty z niewydolnością nerek? Wszystko zależy od przyczyny, która spowodowała rozwój tego zespołu. Tak więc Persowie z rozwiniętą chorobą policystyczną rzadko trwają do roku, podczas gdy zwierzę z nerczycą może żyć przez kilka lat. Oczywiście dużo tutaj zależy od tego, czy przeprowadzono przynajmniej jakiś zabieg..

Główne konsekwencje niewydolności nerek

Oczywiście w pewnym stopniu omawialiśmy je na samym początku artykułu, ale musimy omówić tę kwestię bardziej szczegółowo..

Oto ich główna lista:

• Występuje poważne naruszenie metabolizmu wody i soli.
• Naruszenie stanu kwasowo-zasadowego (CBS).
• Ciało zatrzymuje toksyczne zasady azotowe. Niszczą wiele pożytecznych substancji (na przykład witamin), co prowadzi do szybkiego i trwałego pogorszenia samopoczucia zwierzęcia.
• Wreszcie w przypadku poważnego uszkodzenia nerek cierpi na tym ich funkcja endokrynologiczna (a dokładniej funkcja nadnerczy). W szczególności przestają być syntetyzowane glukokortykoidy, co z czasem prowadzi do hipoglikemia, organizm ma znacznie zmniejszoną wrażliwość na insulinę. Wszystko to prowadzi do jego nadmiernej produkcji i przyczynia się do rozwoju cukrzycy o różnej etiologii..

Objawy kliniczne

We wczesnych stadiach objawy mogą w ogóle nie występować. Ale najczęściej nadal pojawiają się pewne znaki. Oto najważniejsze z nich:

• Stałe, nieugaszone pragnienie (polidypsja).
• Kot oddaje mocz zauważalnie więcej (konsekwencja pierwszego znaku), mocz jest bezbarwny.
• Powtarzające się odmowy jedzenia.
• Czasami zwierzę wymioty. Oczywiście w większości przypadków ten znak mówi, że twoja kotka zjadła zioła, aby oczyścić jelita, ale czasami wskazuje to na znacznie groźniejsze procesy w jej ciele..

Jeśli stan patologiczny zaszedł już daleko, wszystko jest takie samo, ale istnieje kilka charakterystycznych objawów. Po pierwsze, w niektórych przypadkach apetyt nadal utrzymuje się, ale kot ma wyraźną dysfagię, to znaczy fizycznie nie może przełknąć. Jeśli nic nie zostanie zrobione, kot może wpaść w stan letargu i nigdy się z niego nie wydostać. Wszystkie przejawy omawianego zespołu można również podzielić na kilka grup..

• Typ asteniczny. W tym przypadku wyraźna uogólniona słabość zwierzęcia jest wyraźnie widoczna, kot szybko się męczy i prawie cały czas śpi. Na tym etapie właściciele rzadko alarmują: koty często śpią same! Ale jeśli Twój kot zaczął spędzać cały czas w „zawieszonej animacji” (bez przerwy, nawet na posiłek), czas pilnie pokazać to weterynarzowi.
• Zespół dystroficzny. Kot jest bardzo chudy i może dojść do kacheksji i najbardziej głodnego obrzęku, zaniku mięśni, skóra zwisa jak szmaty. Oczywiście jest to główny przejaw przewlekłej niewydolności nerek u kotów, kiedy choroba nie objawia się „nagle i natychmiast”, ale rozwija się przez dość długi czas.
• Odpowiedź żołądkowo-jelitowa również znaczące: pojawia się anoreksja (zwierzę nie je), może pojawić się wyniszczająca biegunka zapalenie jamy ustnej, zapalenie jelit i zapalenie okrężnicy. Możliwe jest nawet zapalenie trzustki (rokowanie jest od razu niekorzystne) lub rozwój niewydolność wątroby.
• Typ anemiczny. Nerki normalnie wytwarzają erytropoetynę, substancję stymulującą wytwarzanie czerwonych krwinek w czerwonym szpiku kostnym. Tak więc przy niewydolności nerek może pojawić się niedokrwistość, istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia krwawienia wewnętrznego.
• Ze względu na ogromną ilość niebezpiecznych toksyn, które nie są usuwane z organizmu, szybko narastają oznaki uszkodzenia układu nerwowego. Wyraża się to w parastezji, napadach padaczkowych, ciągłym, nieustannym swędzeniu. Może być śmiertelny z powodu encefalopatii (uszkodzenia mózgu). Tak objawia się etap końcowy, kiedy uratowanie zwierzęcia jest prawie niemożliwe..
• Wreszcie bezpośrednio zespół moczowy. Wyraża się to w wyglądzie krwi, białka w moczu, a także w wykryciu w nim elementów nabłonka wyściełających miedniczkę nerkową od wewnątrz. Gęstość moczu jest znacznie zmniejszona.
• Najsilniejszy nadciśnienie tętnicze, czasami prowadzi do ślepoty z powodu pęknięcia dużych naczyń gałki ocznej.

Wszystkie powyższe objawy nakładają się na siebie, w wyniku czego stan kota będzie się stale pogarszał. Jeśli nie trafi do weterynarzy, na pewno nic dobrego mu się nie stanie. Nie leczyć samemu, gdyż w tym czasie proces uszkodzenia nerek będzie postępował jeszcze dalej, pozostawiając zwierzęciu coraz mniejsze szanse na życie.

Jak wyglądają choroby nerek??

Należy pamiętać, że nie tylko jedna przewlekła niewydolność nerek może spowodować wszystkie powyższe punkty. Oto kilka chorób, w których obserwuje się to samo:

• Cukrzyca (rzadziej - mdły).
• zespół Cushinga.
• Problemy z tarczycą (zwłaszcza nadczynność tarczycy).
• Pyometra.
• Zaburzenia czynności wątroby.

Diagnoza

Oczywiście obecności tego zespołu nie można stwierdzić w domu, dlatego warto postawić diagnozę profesjonalistom. Przede wszystkim w klinice wykonuje się biochemiczne badanie krwi, wykrywa ilość kreatyniny, mocznika, fosforu i potasu, a także ilość kwasu moczowego. Pomocna może być radiografia. Na zdjęciu widoczny będzie tylko cień nerki, dlatego będzie można ocenić tylko wielkość narządu. Pomocna może być urografia wydalnicza. W tym przypadku do krwi zostaje wprowadzona specjalna kompozycja (na przykład Omnipak 300), która jest wydalana przez nerki i jasno „świeci” na zdjęciu rentgenowskim. Jeśli jest to ostatni etap niewydolności nerek, na obrazie będzie widoczna tylko słaba poświata. Świadczy o tym, że z nerki praktycznie nic nie zostało, narząd praktycznie stracił zdolność do pracy..

Znacznie ważniejszym krokiem diagnostycznym będzie Ultradźwięk, których wyniki mogą ujawnić tę samą cystozę nerek. W niektórych przypadkach (ci sami Persowie) okazuje się, że młode w ogóle zwierzę praktycznie nie ma tego narządu. Całe miejsce normalnej tkanki nerkowej zajmują jamy torbieli. Najdokładniejszą metodą jest pełna tomografia komputerowa. Oczywiście koszt tej metody jest dość wysoki, ale na tomogramie widać prawie wszystko. Co dziwne, ale niewydolność nerek można wykryć, badając strukturę dna. Powiedzieliśmy już, że przy tym zespole rozwija się ciężkie nadciśnienie tętnicze, które jest doskonale widoczne w pękniętych naczyniach gałki ocznej..

Jak więc uratować zwierzę? Coś można zrobić tylko wtedy, gdy pójdziesz do specjalistycznej kliniki weterynaryjnej. Nie możesz nic zrobić w domu! Pamiętaj, że domowe „leczenie” tylko skróci czas, jaki możesz spędzić ze swoim pupilem..

Działania terapeutyczne

To nie pierwszy rok, w którym lekarze weterynarii mówią o potrzebie pracy w zakresie chirurgii transplantacyjnej. W rzeczywistości w większości przypadków niewydolności nerek tylko nowa nerka może uratować zwierzę. Niestety, wszystko tutaj jest nadal na poziomie teorii. Najczęściej stosuje się terapię objawową. Poprawia jakość pozostałego życia zwierzęcia. Tak więc leczy się anemię (podawanie erytropoetyny), zapalenie jamy ustnej i inne choroby żołądkowo-jelitowe. Zakraplacze mają ogromne znaczenie, ponieważ przez nie wprowadzane są środki zmniejszające ciężkie zatrucie. Ten sam wodorowęglan sodu pomaga radzić sobie z kwasicą. Nie ma specyficznych schematów leczenia, ponieważ postępowanie w przypadku niewydolności nerek powinno być wysoce zindywidualizowane. Ale! Wszystko zależy od tego, jak daleko zaszedł ten proces. W szczególnie ciężkich przypadkach można zastosować plazmaferezę lub transfuzję krwi, ale środki te są niezwykle drogie i nie są wykonywane we wszystkich klinikach..

Aby zwalczyć nadciśnienie tętnicze, istnieją również dość skuteczne leki, ale nie można ich przepisać na wszystkich etapach.. Właściwa dieta jest krytyczna. Obecnie na rynku dostępnych jest wiele profesjonalnych karm przeznaczonych specjalnie dla kotów z niewydolnością nerek. W każdym razie chciałbym życzyć cierpliwości właścicielom chorych kotów. Faktem jest, że żadne leki nie mogą przywrócić nerki. Możemy jedynie złagodzić cierpienie kota, poprawić jakość jego życia usuwając szczególnie dotkliwe objawy. Możesz pomóc swojemu zwierzakowi, jeśli nie rozpaczasz i nie poddajesz się.!