Co zrobić w przypadku ugryzienia przez psa, kota lub inne zwierzę: pierwsza pomoc i zapobieganie wściekliźnie
Wścieklizna to śmiertelna choroba zakaźna wywoływana przez wirus lyssawirusa wścieklizny. Po wejściu do organizmu prowokuje rozwój zapalenia mózgu i rdzenia kręgowego, w wyniku którego zarażona osoba umiera bolesną śmiercią. Infekcja przenoszona jest przez ugryzienie dzikiego lub domowego zwierzęcia będącego nosicielem wirusa wścieklizny. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jakie pilne środki należy podjąć, jeśli zostanie ugryziony przez psa, kota lub inne zwierzę..
Zadowolony
1 Sposoby przenoszenia wścieklizny
Wirus wścieklizny krąży w naturze, przenosząc się z jednego organizmu stałocieplnego na inny. Główną drogą przenoszenia wirusa jest ukąszenie zwierzęcia, podczas którego jego ślina przedostaje się na błony śluzowe lub świeże zmiany skórne.
Zwierzęta gospodarskie, zwierzęta domowe i bezpańskie zwierzęta zarażają się wścieklizną podczas kontaktu z chorymi dzikimi zwierzętami i same stają się źródłem zagrożenia dla ludzi.
2 Objawy wścieklizny u ludzi
Okres inkubacji choroby trwa średnio od 1 do 3 miesięcy, jednak dopuszczalne są odchylenia w górę lub w dół. Ryzyko infekcji zależy od kilku czynników:
- ilość wirusa, który dostał się do organizmu;
- stan układu odpornościowego ofiary;
- rodzaj ugryzionego zwierzęcia;
- wiek osoby (u dziecka choroba rozwija się znacznie szybciej niż u osoby dorosłej);
- ugryźć strony.
Najbardziej niebezpieczne są urazy twarzy, szyi, głowy, narządów płciowych, palców i dłoni - narządów z dużą liczbą zakończeń nerwowych, przez które wirus dostaje się do mózgu i rdzenia kręgowego. Okres inkubacji takich zmian może wynosić zaledwie 5-9 dni..
Mniejsza szansa na infekcję i dłuższy okres inkubacji - do roku - przy ukąszeniach tkanek miękkich nóg. W takich przypadkach wirus dostanie się do mózgu znacznie dłużej. Według ekspertów średnia prędkość przemieszczania się wirusa wścieklizny wzdłuż włókien nerwowych wynosi 3 mm na godzinę..
Po pojawieniu się pierwszych znaków wścieklizny wyleczenie pacjenta jest prawie niemożliwe. Przebieg choroby tradycyjnie dzieli się na trzy etapy, z których ostatni kończy się śmiercią pacjenta.
Każdy etap ma określone objawy:
Etap | Trwanie | Objawy wścieklizny |
Wczesne lub prodromalne | 1-3 dni |
|
Agresywny | 1-4 dni |
|
Paralityk | 2-4 dni |
|
Trzeci etap choroby kończy się paraliżem układu oddechowego, co prowadzi do uduszenia i śmierci pacjenta 5-12 dni po pojawieniu się pierwszych objawów wścieklizny. Obowiązkiem lekarzy w tym czasie jest objawowe złagodzenie samopoczucia pacjenta: wprowadzenie opioidowych leków przeciwbólowych, izolacja od czynników drażniących, terapia wspomagająca i wentylacja mechaniczna..
Laboratoryjne potwierdzenie rozpoznania nie jest wymagane w przypadku obecności objawów charakterystycznych dla wścieklizny, ale w niektórych przypadkach przeprowadza się je metodą wykrywania antygenu wścieklizny w surowicy krwi lub w odciskach rogówki oka. Może to być konieczne, gdy choroba zaczyna się natychmiast od paraliżu i jest nietypowa, to znaczy nie ma wyraźnych objawów wścieklizny (pobudzenie, agresja lub hydrofobia).
3 Pierwsza pomoc w domu
Nie można już wyleczyć osoby zakażonej wścieklizną po wystąpieniu charakterystycznych objawów, ale można zapobiec rozwojowi choroby. Aby to zrobić, konieczne jest jak najszybsze wyleczenie rany, a nawet udanie się do szpitala w celu wprowadzenia szczepionki przeciw wściekliźnie..
Najczęściej ludzie są atakowani przez psy i nie tylko zabłąkane zwierzę na ulicy może nagle ugryźć, ale także urocze zwierzątko, mylące ludzkie zachowanie za sygnał niebezpieczeństwa dla siebie. W zależności od ciężkości urazu ukąszenia psa dzielą się na dwa typy:
Rodzaj zgryzu | Charakterystyka | Stopień zagrożenia |
Powierzchnia | Zwierzę przebija skórę zębami, powodując ranę kłutą | Mała utrata krwi |
Obdarty | Pies wbija się w skórę tak mocno, że rozrywa tkanki miękkie. Ciężkie rany z postrzępionymi krawędziami pozostają w miejscach, w których były kły | Towarzyszy pęknięcie dużych naczyń krwionośnych i ścięgien, obfite krwawienie |
Jeśli nie udzielisz ofierze pierwszej pomocy na czas, możliwe są poważne konsekwencje. Niebezpieczeństwo polega na tym, że nawet jeśli zwierzę nie ma wścieklizny, na jego zębach są tysiące bakterii, które po ukąszeniu dostają się do krwiobiegu i są przenoszone do wszystkich narządów..
Gdy tylko ręka lub noga dotknięta psimi psami jest opuchnięta, pojawia się ostry ból podczas sondowania rany lub wzrasta temperatura ciała, oznacza to, że rozpoczął się proces infekcyjny i zapalny. Brak działania lub lekceważenie własnego zdrowia grozi rozwojem sepsy, zapalenia opon mózgowych, zapalenia wsierdzia, zapalenia kości i szpiku, ropnia mózgu lub wścieklizny.
Aby zapobiec rozwojowi śmiertelnej infekcji, konieczne jest przeprowadzenie pomocy medycznej natychmiast po ukąszeniu. Jeśli najbliższa izba przyjęć jest daleko, można to zrobić w domu..
Algorytm postępowania w przypadku ugryzienia przez psa, kota lub dzikie zwierzę:
- 1. Ranę jak najszybciej umyć pod bieżącą wodą przy użyciu zwykłego mydła do prania (brązowego z napisem „72%”). Myć miejsce ugryzienia przez co najmniej 10-20 minut, głębokie rany przepłukać cewnikiem lub strzykawką. To tanie mydło ma wyjątkową zdolność zabijania prawie wszystkich chorobotwórczych bakterii i wirusów, które można znaleźć w ślinie atakującego zwierzęcia..
- 2. Lecz brzegi rany alkoholem leczniczym, nalewką jodową (5%), brylantową zielenią lub nadtlenkiem wodoru.
- 3. Jeśli rana nadal krwawi, należy założyć ciasny sterylny bandaż, używając złożonej gazy i szerokiego bandaża.
Po wykonaniu tych prostych manipulacji należy pilnie udać się do szpitala, wskazując przyczynę urazu. Aby zmniejszyć do zera ryzyko wystąpienia zapalenia czy wścieklizny, nie można odkładać wizyty u lekarza na jutro lub pojutrze..
Na izbie przyjęć lekarze na pewno przeprowadzą wywiad z pacjentem w celu zbadania szczegółów kontaktu ze zwierzęciem: jego zachowania, wyglądu, obecności lub braku obroży. Jeśli jest to bezpański pies lub kot, którego nie można złapać i zbadać, będziesz musiał przejść cykl szczepień poekspozycyjnych.
W razie potrzeby (liczne rany i zadrapania, ugryzienia w twarz lub szyję) immunoglobulina przeciw wściekliźnie zostanie wstrzyknięta do tkanki miękkiej wokół rany. Podczas pierwszej pomocy lekarze zszyją rany, aby zatrzymać krwawienie lub przywrócić integralność poważnie uszkodzonej tkanki. Po wykonaniu wszystkich manipulacji zostanie przepisane leczenie środkami przeciwbólowymi i antybiotykami.
4 Leczenie wścieklizny
Jeszcze 20-30 lat temu ofierze ugryzienia zwierzęcia podano 30-40 zastrzyków w brzuch, a teraz zabieg ten jest praktycznie bezbolesny i wymaga wizyty w klinice tylko 6 razy. Szczepionka przeciw wściekliźnie, podawana według specjalnego schematu, pomaga osobie rozwinąć odporność na wściekliznę:
- 1. dnia 0 (w dniu ukąszenia lub nie później niż w 3. dniu po urazie).
- 2. Trzeciego dnia.
- 3.7 dnia.
- 4,14.
- 5.30.
- 6.90.
Szczepienie przeciwko wściekliźnie jest finansowane przez rząd, więc pracownicy służby zdrowia nie powinni pobierać żadnych opłat za opiekę medyczną. Jednak rzeczywistość jest taka, że w szpitalu może nie być szczepionki przeciw wściekliźnie. Następnie musisz zmobilizować krewnych i przyjaciół, aby kupić ważny lek za swoje pieniądze i wykonać pierwsze trzy zastrzyki.
Dalszy przebieg szczepień uzależniony jest od zachowania atakującego zwierzęcia: jeżeli pozostaje ono zdrowe przez 10 dni od momentu ukąszenia, kolejne szczepienia są odwoływane. Ale kiedy zostanie zabity, umarł lub nie można go wyśledzić (uciekł, zniknął), wówczas przeprowadzają pełny cykl szczepień, ściśle przestrzegając harmonogramu. Daje to prawie stuprocentową gwarancję przeżycia człowieka zakażonego wścieklizną..
Szczepionka przeciw wściekliźnie (COCAV) pomaga budować odporność na śmiertelnego wirusa. Jest wstrzykiwany w mięsień naramienny u dorosłych oraz w udo u dzieci poniżej 5 roku życia.
Nie ma przeciwwskazań do przeprowadzania szczepień profilaktycznych i leczniczych, ponieważ mówimy o życiu człowieka. Szczepionka COCAV jest dobrze tolerowana przez pacjentów i praktycznie nie powoduje skutków ubocznych. W rzadkich przypadkach występują:
- niewielki obrzęk, obrzęk, stwardnienie, zaczerwienienie lub swędzenie w miejscu wstrzyknięcia;
- ból głowy, osłabienie i ogólne złe samopoczucie;
- wzrost temperatury ciała do 38 stopni, dreszcze;
- obrzęk węzłów chłonnych;
- zaburzenia snu i apetytu.
Te skutki uboczne są spowodowane wprowadzeniem do organizmu inaktywowanego (nieżywego) wirusa wścieklizny i nie stanowią zagrożenia dla zdrowia i życia ludzi, czego nie można powiedzieć o możliwym zakażeniu wścieklizną.
Po podaniu szczepionki nie spiesz się do domu. Musisz pozostać w szpitalu przez co najmniej pół godziny, aby w przypadku wystąpienia objawów neurologicznych lekarze mogli udzielić pomocy medycznej. Pacjenta można zostawić w szpitalu na noc, zwłaszcza jeśli źle się czuje i jest zagrożony (alergia na leki i żywność, choroby układu nerwowego, ciąża itp.).
W okresie szczepienia szczepionką przeciw wściekliźnie oraz przez sześć miesięcy po ostatnim szóstym zastrzyku zabrania się picia napojów alkoholowych, przechłodzenia lub przegrzania oraz poddawania się wyczerpującemu wysiłkowi fizycznemu. Może osłabiać układ odpornościowy i zmniejszać skuteczność szczepionki..
5 Kiedy możesz obejść się bez szczepień
Jeśli ślina wejdzie w kontakt z nienaruszoną skórą, szczepionka przeciw wściekliźnie nie jest wymagana. W innych przypadkach można zrezygnować ze szczepienia:
- Wściekły pies lub kot przebił spodnie lub kurtkę, ale tkanina zachowała swoją integralność.
- Zwierzę przegryzło ubranie, ale skóra pod spodem pozostała nietknięta.
- Rana została zadana dziobem lub pazurem dzikiego lub domowego ptaka.
- Uraz został spowodowany przez oswojonego psa lub kota, który został zaszczepiony zgodnie z planem i nie wykazał żadnych objawów wścieklizny w ciągu ostatniego roku.
- Ofiara została ugryziona przez domowego gryzonia. W przypadku dzikich gryzoni szczepienia nie są potrzebne tylko wtedy, gdy w regionie najnowsze fakty dotyczące wścieklizny odnotowano ponad 2 lata temu.
- Osoba miała kontakt z zakażonym pacjentem, u którego wystąpiły objawy wścieklizny, ale ślina pacjenta nie przedostała się na błony śluzowe ani na uszkodzoną skórę.
We wszystkich przypadkach, gdy skóra i tkanki miękkie są ugryzione krwią, podanie szczepionki przeciw wściekliźnie jest jedynym ratunkiem przed możliwą wścieklizną. Szczepienie jest niezbędne, nawet jeśli nie ma widocznych śladów krwawienia, ale są zmiany na skórze (zadrapania, otarcia, nakłucia) lub ślina zwierzęcia przedostaje się na błony śluzowe (oczy, nos, usta).
6 Jak uchronić się przed ukąszeniami
Wizualna identyfikacja wścieklizny u psa jest trudna. Kiedy pojawiają się typowe objawy choroby, zwierzę może zachowywać się agresywnie, szczekać i pędzić na przechodniów lub schlebiać i merdać ogonem lub kulić się w ciemnym kącie. Dlatego nie należy ponownie prowokować zwierząt domowych ani mieszkańców ulic i podwórek..
Aby zapobiec niebezpiecznym ukąszeniom psa, musisz przestrzegać prostych i skutecznych zasad:
- Nie strasz zwierzęcia, nie drażnij go, nie machaj nim.
- Nie zbliżaj się do osób jedzących jedzenie. Nie należy próbować odsuwać miski ani przenosić jej w inne miejsce, gdy pupil już rozpoczął posiłek - pies uzna, że właściciel chce zabrać karmę i będzie bronił swoich interesów.
- Nie zbliżaj się do samic ze szczeniętami - zwierzęta te są agresywne, ponieważ w każdym ruchu człowieka widzą zagrożenie dla swoich młodych.
- Nie próbuj oddzielać walczących psów lub kotów.
- Nie uciekaj ani nie odwracaj się do zwierzęcia plecami, jeśli istnieją oznaki agresji z jego strony.
- Unikaj grup bezpańskich psów, unikaj pustkowi i opuszczonych podwórek, które są ulubionym siedliskiem dzikich zwierząt.
A co najważniejsze, nie możesz patrzeć w oczy cudzego psa. Może uważać takie ludzkie zachowanie za wyzwanie do walki w uczciwej walce i ataku.