Ektopowe moczowody u psa

Medycyna weterynaryjna to dość ekscytujący zawód. Lekarze często muszą dowiedzieć się, jak i dlaczego leczyć innego czworonożnego pacjenta. Ale z reguły wszystkie przypadki są dość standardowe. Zdarza się, że specjalista o niektórych dolegliwościach wie tylko z książek, nigdy ich w praktyce nie spotkał. Tutaj na przykład ektopia moczowodów u psa. Rzadka patologia, ale jeśli pies nie ma szczęścia cierpieć ...

Co to jest?

Najpierw porozmawiajmy trochę o normalnej anatomii psa. Są więc nerki, które filtrują krew i wydalają mocz. Przechodzi wzdłuż moczowodów do pęcherza, a stamtąd jest wydalany do cewki moczowej. Ostatni etap jest świadomy, to znaczy zwierzę może kontrolować oddawanie moczu.

Jaka jest więc istota ektopii moczowodu? Chodzi o to, że przy tej patologii moczowody wpływają bezpośrednio do cewki moczowej, omijając pęcherz. A co z tego wynika? To proste - mocz, ledwo mający czas na syntezę w nerkach, natychmiast przepływa do środowiska zewnętrznego. Zwierzę nie może kontrolować tego procesu i dlatego nieustannie chodzi ... mokry, wydzielając żrący duch amoniaku. Z reguły choroba zaczyna się wyraźnie objawiać od trzeciego tygodnia życia (u suk). U mężczyzn patologia może pozostać niewykryta znacznie dłużej..

Ale zapach nie jest najbardziej nieprzyjemny. Problem w tym, że mocz, nieustannie wypływający z zewnętrznych narządów płciowych, po prostu zjada skórę, przez co sierść psa masowo wypada z „okolic grzbietu”. Takie oburzenie znacznie zwiększa ryzyko rozwoju wielu chorób zakaźnych, w tym zapalenia błony śluzowej macicy, zapalenia pęcherza, zapalenia pochwy i innych. Ponieważ ta choroba występuje również u mężczyzn, mają one nie mniej problemów, aż do zapalenia jąder, zapalenia najądrzy, zapalenia żołędzi i napletka. Samice i samce cierpiące na tę chorobę bardzo często stają się bezpłodne..

Zwróć uwagę, że praktycznie wszystkie chore zwierzęta mają krwiomocz. Wynika to z faktu, że błona śluzowa pochwy i sąsiednich narządów jest stale podrażniona, w związku z czym pojawiają się na niej wrzody i erozja. Stamtąd krew wpływa do moczu. Ponieważ naturalne wydzieliny organizmu są bardzo agresywne z chemicznego punktu widzenia, stan błony śluzowej stale się pogarsza, dlatego w moczu stale można znaleźć krew.

Choroba jest dziedziczna! Istnieją rasy szczególnie predysponowane. Należą do nich husky, labradory, golden retriever, nowofundlandy, buldogi angielskie, corgi i wszystkie odmiany pudli. Hodowcy podają, że patologia występuje prawie we wszystkich przypadkach u matek z miotu. Pomimo tak uderzającego potwierdzenia teorii dziedzicznej, obecnie nie znaleziono genu odpowiedzialnego za przenoszenie tej choroby..

Ważny!profesjonalni hodowcy i lekarze weterynarii zalecają wyłączenie takich zwierząt z procesu rozrodu, niezależnie od ich wartości hodowlanej. Niestety nie wszyscy przestrzegają tej zasady..

Diagnoza

Jak rozpoznaje się ektopię moczowodu u psa? Całkiem możliwe jest postawienie diagnozy na podstawie kombinacji objawów klinicznych. Powiedzieliśmy już, że pierwotne objawy pojawiają się w bardzo młodym wieku, więc w tym przypadku nie oczekuje się szczególnych trudności. Ale nadal istnieją pewne analizy, które są wysoce pożądane w każdym przypadku..

Analiza moczu i wysiewanie go na pożywki jest obowiązkowa. Ponadto wskazane jest badanie krwi, ponieważ pozwala to dowiedzieć się, czy ektopia była powikłana wtórną infekcją. Obowiązkowe jest również badanie radiograficzne i ultrasonograficzne jamy brzusznej. Fluoroskopia kontrastowa jest wysoce pożądana, ponieważ tylko ta metoda pozwala wyraźnie zobaczyć same moczowody. W związku z tym wraz ze wszystkimi ich patologiami strukturalnymi.

Dokładna wizualizacja dróg moczowych odbywa się za pomocą cewki moczowej (podobnie sprawdzana jest również ich drożność). Można więc znaleźć wrodzone anomalie cewki moczowej, pęcherza, cewki moczowej, przedsionka pochwy i samej pochwy. Zabieg ten jest bardzo cenny z punktu widzenia przygotowania do zabiegu, gdyż pozwala ocenić całkowitą długość moczowodów oraz stopień ciężkości zbliżającej się operacji.

Terapia

Niestety, ale jedynym wyjściem z tej sytuacji jest operacja. Leczenie zachowawcze (lekami) jest nieskuteczne. Tylko operacja może pomóc. Jest to dość złożone i polega na „wymuszonym” wprowadzeniu moczowodów do pęcherza. Niestety, nawet przy udanej operacji nie we wszystkich przypadkach nie można pozbyć się skutków ubocznych choroby..

Lekarze weterynarii zauważają, że przywrócenie świadomego oddawania moczu obserwuje się u 50-63% operowanych psów. Zależność tutaj jest dość prosta: im wcześniej wykonano interwencję chirurgiczną, tym większe są szanse na przywrócenie tej funkcji. Reszta zwierząt ma przypadki sporadycznego nietrzymania moczu przez resztę życia. Z reguły nic nie można na to poradzić..

Ale dotyczy to tylko klasycznych schematów chirurgicznych. W ciągu ostatnich kilku lat opracowano obiecujące techniki wykonywania zabiegów chirurgicznych w przypadku ektopii moczowodów, podczas których chirurg przeprowadza odbudowę struktur mięśniowych. Jeśli wszystko pójdzie dobrze, szanse na całkowite przywrócenie normalnego procesu oddawania moczu wzrosną do 70-86%. Podobnie jak w przeszłości duże znaczenie ma wiek operowanego zwierzęcia. Im wcześniej (ale nie wcześniej niż w wieku sześciu miesięcy) wykonano operację, tym lepiej dla psa..

Wynika to nie tylko ze zwiększonych szans na sukces. Faktem jest, że przy ciągłym przepływie moczu powstaje głębokie erozyjne uszkodzenie błon śluzowych narządów płciowych. Im dłużej zwlekasz z operacją, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia jeszcze poważniejszych patologii chirurgicznych. Ich eliminacja jest bardzo trudna i kosztowna..