Chłoniak u psa: objawy i leczenie

Chłoniaki (mięsaki chłonne) są złośliwymi chorobami hematologicznymi, które atakują układ limfatyczny, po których następuje desseminacja (rozprzestrzenianie się) komórek nowotworowych do różnych narządów. U psów prawdopodobieństwo wystąpienia chłoniaka jest większe w starszym wieku i w większości przypadków kończy się śmiercią.

Wiarygodne przyczyny rozwoju chłoniaka są obecnie nieznane, zgodnie z istniejącymi założeniami rozwój tej choroby może być wywołany przez:

• Narażenie na substancje niebezpieczne. Rakotwórcze działanie na organizm psa mogą być spowodowane herbicydami stosowanymi na podwórku, gazami uwalnianymi do atmosfery przez pobliskie fabryki, lakierami i farbami, jeśli są używane w dużych ilościach podczas remontów w domu.
• Stany niedoboru odporności spowodowane wcześniejszymi ciężkimi chorobami lub przyjmowaniem leków immunosupresyjnych (immunosupresyjnych).
• Długotrwałe stosowanie leków steroidowych (kortykosteroidów) lub antybiotyków.
• Genetyczne predyspozycje. Chłoniaki częściej występują u psów takich ras jak: Jamniki, Pekińczyk, Teriery, Chow Chows, Buldogi, Bullmastiffy, Rottweilery, Bokserki, Owczarki Niemieckie.

Formy mięsaka limfatycznego

Istnieje ponad 30 różnych postaci chłoniaków. Różnią się miejscem lokalizacji guzów, a co za tym idzie objawami klinicznymi. Zgodnie z klasyfikacją istnieją:

• Kształt wielocentryczny (nie-Hodgkin). Ten typ raka u psów stanowi do 85% wszystkich nowotworów układu limfatycznego. Choroba charakteryzuje się bezbolesnym powiększeniem węzłów chłonnych, w późniejszych stadiach może dojść do zajęcia narządów wewnętrznych..
• Forma śródpiersia (śródpiersia). W tej postaci choroby dochodzi do uderzenia w węzły chłonne zamostkowe lub śródpiersiowe, a także grasicę (grasicę).
• Forma pokarmowa. Postępuje w postaci nacieku jelitowego, podczas którego powstają zrosty, przez co dochodzi do upośledzenia drożności jelit. W tej postaci może również wpływać na wątrobę i węzły chłonne krezki..
• Forma ekstronodalna. Rodzaj chłoniaka, w którym zaatakowane są narządy niezwiązane bezpośrednio z układem limfatycznym - oczy, błona śluzowa nosa, nerki, serce, śledziona, wątroba, narządy trawienne, układ nerwowy, skóra, gruczoły łojowe i potowe.

Uwaga! Chłoniak ekstronodalny jest trudny do zdiagnozowania, ponieważ powiększone węzły chłonne można zaobserwować dopiero w późniejszych stadiach choroby. Na przykład w postaci epiteliootropowej (skórnej) jedyną oznaką wczesnego stadium chłoniaka skóry mogą być liczne nie gojące się wrzody na ciele, ustach i nosie..

Objawy

Kliniczne objawy chłoniaka u psów zależą od tego, które narządy i układy są dotknięte chorobą iw jakim stopniu. Charakterystycznym, ale nie obowiązkowym objawem tej choroby jest wzrost podskórnych węzłów chłonnych, który można łatwo wykryć palpacyjnie. Wśród objawów typowych dla każdej poważnej choroby, z mięsakiem limfatycznym można zaobserwować:

• ogólne osłabienie, szybkie zmęczenie;
• zmniejszony apetyt;
• zakłócenie układu pokarmowego;
• okresowe nieuzasadnione wymioty;
• utrata masy ciała;
• wzrost temperatury ciała, często tylko do stanu podgorączkowego;
• podczas badania psa stwierdza się wodobrzusze (płyn w jamie brzusznej), powiększoną wątrobę lub śledzionę;
• z postacią śródpiersia - kaszel, duszność, zaburzenia połykania;
• z uszkodzeniem układu nerwowego - zaburzona koordynacja ruchów, drgawki, niedowład;
• ze zmianami skórnymi - liczne, słabo gojące się wrzody.

Etapy choroby

Istnieje pięć etapów rozwoju chłoniaka:

• Etap 1 - jeden lub dwa węzły chłonne (najczęściej podżuchwowe, pachwinowe lub przedłopatkowe) są powiększone i czasami wrażliwe na dotyk, pies może odczuwać pewną utratę aktywności.
• Etap 2 - tak zwana limfadenopatia zlokalizowana, dotyczy kilku węzłów chłonnych, częściej w jednej strefie. Stan zdrowia zwierzęcia stopniowo się pogarsza.
• Etap 3, 4 - rozpoczyna się ogólna limfadenopatia (wszystkie grupy węzłów chłonnych są powiększone i zmutowane). W tym przypadku manifestuje się większość objawów klinicznych charakterystycznych dla choroby..
• Etap 5 - charakteryzujący się ogólnym zatruciem organizmu, uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego i szpiku kostnego. Prowadzi do śmierci zwierzęcia w ciągu tygodni lub miesięcy.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewa się chłoniaka, do zdiagnozowania psa potrzeba wielu testów laboratoryjnych i sprzętowych. Obowiązkowe badania laboratoryjne obejmują:

• Kliniczne badanie krwi. W przypadku chłoniaka poziom hemoglobiny jest zwykle niski, a liczba białych krwinek jest wyższa niż normalnie.
• Chemia krwi. Pomaga wykryć proces zapalny, określić stadium choroby. Jednym ze wskaźników rozwoju chłoniaka jest wysoki poziom białka β-2-mikroglobuliny we krwi.
• Badanie cytologiczne lub histologiczne próbki tkanki z powiększonego węzła chłonnego pod kątem nieprawidłowych komórek limfocytarnych. W niektórych przypadkach materiał biopsyjny jest pobierany z wcześniej usuniętego węzła chłonnego.

Aby wyjaśnić diagnozę, może być konieczne przeprowadzenie USG lub RTG jamy brzusznej, badanie za pomocą aparatu rezonansu magnetycznego.

Leczenie

Głównym sposobem leczenia chłoniaka u psów jest chemioterapia - wprowadzenie do organizmu leków cytotoksycznych, które niszczą komórki rakowe. W weterynarii stosowane są: winkrystyna, L - asparagenaza, doksorubicyna, cyklofosfamid, cyklofosfamid. Wybór leków zależy od wyników uzyskanych z badań krwi i biopsji. Najczęściej przepisywany jest kompleks kilku leków przeciwnowotworowych..

Ponieważ leki przeciwnowotworowe działają jako inhibitory (supresory) procesu podziału komórek, uszkadzają również normalne tkanki organizmu: szpik kostny, przewód pokarmowy i inne narządy. Dlatego obowiązkowym elementem leczenia jest przyjmowanie leków hamujących skutki uboczne cytostatyków. Do najbardziej skutecznych należy prednizolon, który ma działanie przeciwzapalne i immunosupresyjne..

W trakcie chemioterapii (a jest ich zwykle kilka) konieczna jest kontrola stanu zwierzęcia, często leczenie powikłań po cytostatykach wymaga pobytu zwierzęcia w szpitalu.

Ważne jest, aby wiedzieć. Trudność w leczeniu chłoniaka polega między innymi na tym, że komórki rakowe są zdolne do rozwoju lekooporności. Po przejściu pewnego cyklu cytostatyków rozwijają odporność na jego działanie, a lekarz musi wybrać inne, „nieznane” komórkom nowotworowym, leki.

Prognoza

Pełne wyleczenie nie jest możliwe dla psa, u którego zdiagnozowano chłoniaka. Leczenie ma na celu przedłużenie i poprawę jakości życia zwierzęcia. Rokowanie życiowe zależy od rodzaju guza, prawidłowego schematu leczenia oraz indywidualnej podatności organizmu psa na określone leki przeciwnowotworowe..

Chemioterapia często pozwala osiągnąć przedłużoną, nawet do 6-8 miesięcy remisję, gdy objawy choroby są znacznie osłabione, a także przedłużyć życie psa z chłoniakiem do roku, a niekiedy nawet do kilku lat. Pies z mięsakiem limfatycznym nie może żyć dłużej niż kilka miesięcy bez agresywnej chemioterapii..