Przepuklina krocza u psa: przyczyny, powikłania, terapia

Kroczowy przepuklina u psa - patologia, w której występuje wypadnięcie, jednostronne wysunięcie narządów wewnętrznych, a mianowicie zawartość miednicy, jamy brzusznej do tkanki podskórnej krocza

. Występuje, gdy naruszona jest integralność struktur mięśniowych przepony miednicy.

Najczęściej w praktyce weterynaryjnej rozpoznaje się przepuklinę krocza niekastrowany samce w średnim i starszym wieku, a także przedstawiciele ras krótkoogoniastych. Ta patologia występuje również u kobiet, zwłaszcza po 7-9 latach. Z reguły przepisywane są zwierzęta operacja. Terapia lekowa jest nieskuteczna w przypadku tej patologii.

Etiologia, przyczyny

Niestety dokładna etiologia przepukliny krocza u psów nie jest w pełni poznana. Jest to spowodowane wypadnięciem narządów wewnętrznych do warstwy podskórnej krocza osłabienie napięcia mięśniowego, zmiany zwyrodnieniowo-niszczące w strukturach mięśniowych przepony miednicy, naruszenie trofizmu tkankowego. Prowadzi to do przemieszczenia odbytu z jego naturalnego anatomicznego położenia..

Możliwe przyczyny:

• nierównowaga hormonalna hormonów płciowych;
• wypadnięcie odbytnicy;
• trudna długotrwała praca;
• poważne uszkodzenia mechaniczne, obrażenia;
• zwiększone ciśnienie śródotrzewnowe podczas wypróżnień;
• fenotyp, wiek, predyspozycje genetyczne;
• wrodzone, nabyte przewlekłe patologie, choroby narządów płciowych.

Ważny! U mężczyzn jeden z czynników predysponujących do rozwoju tej patologii można nazwać rozległymi wykopaliskami pęcherzowo-odbytniczymi. Ponadto struktury mięśni w okolicy krocza, które są tworzone przez mięśnie ogona, nie tworzą pojedynczej warstwy tkanki przy środkowej krawędzi powierzchownego mięśnia pośladkowego. Dlatego możliwe jest jego rozwarstwienie..

Wrodzone osłabienie struktur mięśniowych przepony miednicy, związane z wiekiem zmiany w ciele zwierząt, stany patologiczne z towarzyszącym parciem - bolesna fałszywa potrzeba wypróżnienia. Przewlekłe zaparcia, choroby gruczołu krokowego u mężczyzn (przerost, nowotwór prostaty) mogą również powodować tę patologię u zwierząt domowych.

Przepukliny obserwuje się u psów w wieku od od pięciu do 11-12 lat. U szczeniąt, młodych osobników w wieku poniżej 5 lat, u przedstawicieli ozdobnych ras miniaturowych, ta patologia występuje w niezwykle rzadkich przypadkach..

Objawy

Objawy kliniczne w przepuklinach kroczowych zależą od wieku, ogólnego stanu fizjologicznego zwierzęcia, etapu rozwoju i ich lokalizacji.

W zależności od lokalizacji istnieją: przepuklina brzuszna, kulszowa, grzbietowa, odbytu. Obrzęk może być jedno- i dwustronny. Objawy nasilają się stopniowo wraz z postępem choroby. Zauważono pojawienie się wypukłości warstwy podskórnej w miejscu worka przepuklinowego.

Etapy powstawania przepukliny kroczowej:

• Na etap początkowy zauważ spadek napięcia struktur mięśniowych krocza, ich stopniową atrofię.
• Dla drugi etap rozwój patologii charakteryzuje się tworzeniem małego okrągłego miękkiego obrzęku w okolicy krocza. Może zniknąć, gdy pies się poruszy.
• Kiedy idzie trzeci etap bolesny, nie znikający występ pojawia się w pobliżu odbytu z jednej / dwóch stron.

Kliknij, aby wyświetlić w nowym oknie. Uwaga, zdjęcie zawiera wizerunki chorych zwierząt!

Przy stałym nacisku na określony obszar w strukturach mięśniowych przepony miednicy zachodzą procesy destrukcyjne i zwyrodnieniowe. Wraz z postępem tej patologii napięcie słabnie. Mięśnie nie są w stanie utrzymać naturalnego anatomicznego ustawienia narządów wewnętrznych, co doprowadzi do przemieszczenia ujścia odbytu. Reszta narządów jest stopniowo przemieszczana, wystając do utworzonej jamy przepuklinowej.

Z reguły wpada do worka przepuklinowego prostata, pętla odbytnicza, sieć. Pęcherz często wystaje do uformowanej wnęki. Po naciśnięciu patologicznego występu mocz jest uwalniany spontanicznie. W przypadku całkowitego uszczypnięcia moczu oddawanie moczu jest nieobecne.

Ważny! Niebezpieczeństwo przepuklin kroczowych polega na możliwości pęknięcia wypadniętych narządów, co niezmiennie spowoduje śmierć zwierzęcia. Bliskość odbytnicy przyczynia się do szybkiego rozwoju ropnego zapalenia otrzewnej. Wypadanie dróg moczowych, dróg moczowych doprowadzi do ostrej niewydolności nerek.

Objawy:

• pogorszenie stanu ogólnego;
• pojawienie się obrzęku, charakterystyczny zaokrąglony występ w okolicy krocza;
• trudne bolesne wypróżnienia;
• chroniczny zaparcie;
• trudności w oddawaniu moczu;
• letarg, apatia, senność.

Na początkowych etapach rozwoju patologii obrzęk w okolicy krocza jest bezbolesny, łatwo usuwalny, ma miękką, wiotką konsystencję. Zwierzęta nie odczuwają dyskomfortu ani bólu. W miarę postępu patologii wzrost temperatura ciało, osłabienie, zmęczenie po krótkim wysiłku fizycznym, utrata apetytu, zatrucie. Wypukłość staje się bolesna, napięta. Pies może utykać na łapie, szczególnie w przypadku jednostronnej przepukliny.

Kliknij, aby wyświetlić w nowym oknie. Uwaga, zdjęcie zawiera wizerunki chorych zwierząt!

Warto zauważyć, że mięśnie stale się kurczą.. Może się zdarzyć naruszenie przepukliny, dlatego leczenie należy rozpocząć jak najszybciej, aby nie wywołać poważnych powikłań.

Leczenie

W początkowej fazie rozwoju przepuklin kroczowych psom można przepisać wspomagającą terapię lekową, która ma na celu normalizację defekacji, oddawania moczu. Konieczne jest wykluczenie czynników, które naruszają trofizm tkanek. Jeśli twój pies ma zaplanowaną operację, weterynarze polecam kastrację samców, ponieważ tylko w tym przypadku możliwe jest wyeliminowanie pierwotnej przyczyny patologii, aby uniknąć możliwych nawrotów w przyszłości. Po sterylizacja, kastracja zaniki prostaty po około dwóch do trzech miesiącach.

Kiedy pęcherz jest ściśnięty, cewnikowanie wykonuje się za pomocą cewnika moczowego w celu odprowadzenia moczu. W niektórych przypadkach przebija się otrzewną, po czym ustawia się narząd.

W przypadku naruszenia defekacji psy otrzymują lewatywy, uciekają się do mechanicznego opróżniania jelit. Zwierzęta przenosi się na miękką paszę, podaje się środki przeczyszczające.

Na późniejszych etapach rozwoju tej patologii stan psa można znormalizować tylko operacyjnie.. Celem operacji jest zamknięcie ubytku dna krocza. Odbywa się w szpitalu w znieczuleniu ogólnym. Przed zabiegiem chirurgicznym pies przez dwa dni trzymany jest na diecie na wpół wygłodzonej.

W terapii medycznej, w zależności od rodzaju, w weterynarii stosują:

• utrwalenie narządów w obrębie jamy brzusznej;
• resekcja (wycięcie) worka przepuklinowego;
• szycie worka przepuklinowego.

Podczas operacji najczęściej wykonuje się wycięcie worka przepuklinowego, reguluje zawartość, ubytek mięśniowy dna krocza zostaje zamknięty. Wzmocnienie wykonuje się specjalnymi materiałami chirurgicznymi, aby zapobiec nawrotom. Biorąc pod uwagę możliwość uszkodzenia narządów wewnętrznych, operacja jest zalecana tylko w przypadku dużych przepuklin.

W leczeniu przepuklin kroczowych u zwierząt najczęściej stosuje się metodę Magdy (Moltzen Nielsen), w której ubytek przepuklinowy zamyka się poprzez mały dostęp chirurgiczny od strony krocza za pomocą wolno wchłanialnych szwów chirurgicznych (katgut, poliglaktyna, polidioksanon). Nić przechodzi przez mięsień ogonowy boczny wokół więzadła krzyżowo-gruźliczego. Odbytnicę zszywa się. Zwieracz odbytu jest przyszyty do więzadła krzyżowego. Aby zapobiec perforacji jelit, zakłada się tymczasowy szew kapciuchowy.

Jeśli patologia przeszła do trzeciego etapu, uciekają się do technik plastycznych mięśni. Aby zamknąć ubytek przepukliny, stosuje się specjalne materiały alloplastyczne (syntetyczne), na przykład polipropylen.

Gdy Obustronna operacja protruzji może być wykonywana w dwóch etapach w odstępie 4-6 tygodni. W takim przypadku zmniejsza się prawdopodobieństwo czasowej deformacji odbytu, skraca się okres rehabilitacji..

W okresie pooperacyjnym czteropalczastym pacjentom przepisuje się środki enzymatyczne, przeciwzapalne, regenerujące, antybiotyki oraz specjalną dietę terapeutyczną i paszę. Pokarm powinien być lekki, lekkostrawny. W pierwszym miesiącu po zabiegu intensywny wysiłek fizyczny jest przeciwwskazany. Nie przegrzewaj, hipotermia organizm. Ciągłe monitorowanie stanu szwów.

Rokowanie po leczeniu przepukliny krocza zależy w dużej mierze od właściwej opieki, uważnej opieki nad zwierzęciem, poziomu profesjonalizmu lekarza weterynarii prowadzącego.